王宁医生的科普号

眩晕、头晕、头昏是门诊的一个高发病，确切的说是一种症状。日常生活中很少有人刻意区分眩晕，头晕，头昏，病人就诊时也很容易把头晕说成眩晕，把眩晕说成头晕。临床上则要把这些概念区别清楚，以免导致误诊。1.眩晕：是一种自身或自身以外的周围物体在“旋转、移动、摇晃、倾斜”的平衡失稳感觉，是前庭神经系统功能障碍的症状。2.头晕：没有自身或外界物体的旋转移动平衡失稳感觉，只有头重脚轻晃晃忽忽不稳定的感觉，不会倾倒，多于行走起立时加重。3.头昏：是昏昏沉沉不清晰感，多伴有头闷头重，常由发热消耗性疾病，慢性躯体性疾病，情感精神性疾病，劳累，疲劳等引起。眩晕作为临床症状占据门诊患者主诉中的第2～3位，眩晕的患病率约为4.9%，报道最多的是成年人的年发病率为5%。眩晕性疾病涉及多个学科，很多医院没有专门的眩晕专科，导致患者盲目挂号看病，很多医生没有接受专业的眩晕知识，不能很清楚的认识“晕”从何来？眩晕分周围性眩晕、中枢性眩晕。而周围性眩晕中多数又属于耳源性眩晕，属于耳鼻喉科范围，耳源性眩晕包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等，在周围性眩晕中，约1/3患者属于良性阵发性位置性眩晕，俗称“耳石症”，是跟位置改变有关的发作性、短暂性、位置性眩晕，经过复位均可治愈，然而在现实医疗中，由于患者的不了解，或者医生对于眩晕医学的了解不够，先去了急诊科、神经内科、骨科，经过了一遍遍医疗的检查，浪费了医疗资源，也浪费了患者的辛苦钱，到最后可能给误诊为“脑供血不足、颈椎病等”，然而如果能有一个专业的眩晕医生，就能很快的对患者的病情做出一个大致准确的诊断，给予对症治疗，就能很快的减轻患者的痛苦，也能节省下不少费用。良性阵发性位置性眩晕是发病率最高的，也是门诊患者中最多的，是经过复位就能治愈的。梅尼埃病也是眩晕的一大疾病，在门诊患者中，来就医的患者多数都说在其医院诊断过“美尼尔”，然而过去曾称“美尼尔综合征”，现已不用此诊断，因为过去也是对此病的不了解而“一慨而论”的，是不科学的。梅尼埃病是特发的内耳疾病，临床表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性聋，伴耳鸣、耳闷感，间歇期无眩晕，可持续耳鸣。梅尼埃病经过规范化药物治疗效果明显改善，症状顽固且频繁发作的可考虑内耳手术治疗，效果显著。目前梅尼埃病主张早期治疗，保护听力，避免听力的丧失，提高生活质量。然而引起眩晕的疾病有很多种，以耳源性居多，但在接触患者时仍需提高警惕，不要把中枢性眩晕误诊为周围性眩晕，最简单以及常见的一个方法就是观察患者眼震，如出现垂直上跳眼震，不规律的扭转眼震，应警惕，需完善颅脑核磁检查。“晕”可以治疗了，是广大眩晕、头晕、头昏患者的福音，生活中还有一批人不是以上几种“晕”，而是“晕车、晕船、晕机”，这是晕动病，在之前只能通过抑制前庭药物缓解，患者生活质量不高，出门很苦恼，现在我所正在研究更大一项医学难题，治疗晕车、晕机、晕船等晕动病，现已接诊一百余例晕动病患者，从几岁大的小孩到年迈的老人，我们都接诊过，有效率达80%以上，正是这种有效的治疗，我们的患者都是口碑相传，好多都是一家人或者亲戚朋友一起来治疗晕动病，为了更好的服务于全国的有需求的“您”，我们以后会更加的努力钻研业务，精益求精。

之前就跟大家说过，晕车在我们眩晕病研究所在实验阶段，但很快我们的成效出来了。武警总医院眩晕病研究所晕动病（晕车、晕船、晕机）治疗取得重要进展，短期显著缓解率约40%，好转率约40%，无效率约20%，欢迎有晕动症的朋友或者介绍有晕动症的亲人、朋友前来咨询，治疗。地址：北京市海淀区永定路24号武警总医院第二临床部眩晕病研究所。【由于工作日应诊眩晕患者繁忙，为方便患者就诊，现增加晕动症门诊治疗时间：每周六下午2:00】

让“晕”有医可治眩晕、头晕、头昏是门诊的一个高发病，确切的说是一种症状。日常生活中很少有人刻意区分眩晕，头晕，头昏，病人就诊时也很容易把头晕说成眩晕，把眩晕说成头晕。临床上则要把这些概念区别清楚，以免导致误诊。1.眩晕：是一种自身或自身以外的周围物体在“旋转、移动、摇晃、倾斜”的平衡失稳感觉，是前庭神经系统功能障碍的症状。2.头晕：没有自身或外界物体的旋转移动平衡失稳感觉，只有头重脚轻晃晃忽忽不稳定的感觉，不会倾倒，多于行走起立时加重。3.头昏：是昏昏沉沉不清晰感，多伴有头闷头重，常由发热消耗性疾病，慢性躯体性疾病，情感精神性疾病，劳累，疲劳等引起。眩晕作为临床症状占据门诊患者主诉中的第2～3位，眩晕的患病率约为4.9%，报道最多的是成年人的年发病率为5%。眩晕性疾病涉及多个学科，很多医院没有专门的眩晕专科，导致患者盲目挂号看病，很多医生没有接受专业的眩晕知识，不能很清楚的认识“晕”从何来？眩晕分周围性眩晕、中枢性眩晕。而周围性眩晕中多数又属于耳源性眩晕，属于耳鼻喉科范围，耳源性眩晕包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎等，在周围性眩晕中，约1/3患者属于良性阵发性位置性眩晕，俗称“耳石症”，是跟位置改变有关的发作性、短暂性、位置性眩晕，经过复位均可治愈，然而在现实医疗中，由于患者的不了解，或者医生对于眩晕医学的了解不够，先去了急诊科、神经内科、骨科，经过了一遍遍医疗的检查，浪费了医疗资源，也浪费了患者的辛苦钱，到最后可能给误诊为“脑供血不足、颈椎病等”，然而如果能有一个专业的眩晕医生，就能很快的对患者的病情做出一个大致准确的诊断，给予对症治疗，就能很快的减轻患者的痛苦，也能节省下不少费用。良性阵发性位置性眩晕是发病率最高的，也是门诊患者中最多的，是经过复位就能治愈的。梅尼埃病也是眩晕的一大疾病，在门诊患者中，来就医的患者多数都说在其医院诊断过“美尼尔”，然而过去曾称“美尼尔综合征”，现已不用此诊断，因为过去也是对此病的不了解而“一慨而论”的，是不科学的。梅尼埃病是特发的内耳疾病，临床表现为反复发作的旋转性眩晕，波动性感音神经性聋，伴耳鸣、耳闷感，间歇期无眩晕，可持续耳鸣。梅尼埃病经过规范化药物治疗效果明显改善，症状顽固且频繁发作的可考虑内耳手术治疗，效果显著。目前梅尼埃病主张早期治疗，保护听力，避免听力的丧失，提高生活质量。这是我介绍的两种常见眩晕疾病，然而引起眩晕的疾病有很多种，以耳源性居多，但在接触患者时仍需提高警惕，不要把中枢性眩晕误诊为周围性眩晕，最简单以及常见的一个方法就是观察患者眼震，如出现垂直上跳眼震，应警惕，需完善颅脑核磁检查。现在我所正在研究更大一项医学难题，治疗晕车、晕机、晕船等晕动病，没错，你没看错，我们就是治疗别人治疗不了的问题，研究医学难题，现已完成第一实验阶段，晕车患者经过治疗，多数反应效果明显，方案仍在完善中，我们会在最短的时间内向全国推出“晕动病”治疗方案。说了这么多，大家一定会想这是哪家医院啊，这么厉害，其实我们就是专门研究眩晕的，我们是一个团队，我们是北京武警总医院耳鼻咽喉头颈外科眩晕病研究所，我们已在全国名声四起，希望为全国的“眩晕、头晕、头昏”患者带去福音，给“晕动病”的患者带去希望的福音。

一.过去眩晕反复发作，疫情期间又发作如何应对? 反复发作性的眩晕一般是良性眩晕，本次发作和过去类似，没有新的情况，一般不会有严重后果。眩晕发作期应卧床休息，口服一些止晕的药物，如眩晕停、西比灵、强力定眩片等，选择一种药即可。如果伴有恶心、呕吐，可以用一些常用的止吐药。如果伴有血压升高可用一些常用的降压药。如果病情很快好转，可以不去医院。 二. 耳石症又犯了应如何应对? 过去诊断过耳石症，现在的症状与过去基本类似，与体位有关的反复的短暂的眩晕发作，如一起床晕一阵，几秒或几十秒，一卧床晕一阵，一翻身晕一阵。应卧床休息，避免敏感体位，也可以用一些止晕的药物，如眩晕停、西比灵、敏士郎等。恶心、呕吐明显者可以对症用药。耳石症有自愈性。 三. 如果梅尼埃病发作应如何应对? 过去眩晕反复发作，每次眩晕或伴有恶心呕吐，持续时间达半小时左右或一两个小时，同时伴有耳鸣耳闷或听力改变，现在发作和过去类似，那就可能是梅尼埃病发作，或者过去医生给你诊断过梅尼埃病。应卧床休息，口服上诉所说的止晕药，还要加上利尿药，如螺内酯，速尿等。利尿药临时用即可，不可常用。 四. 如果是突发聋伴眩晕如何应对? 如果过去没有眩晕病，现在突然眩晕发作，而且一侧耳朵听力明显下降，肢体活动、言语、意识等都没有什么问题，那就可能是突发性耳聋。应该抓紧治疗，能看医生最好。可以用神经营养药如银杏叶制剂，丹参制剂，天麻素制剂等。激素类药物很关键如强的松等。 五. 首次眩晕发作应如何应对? 首次眩晕发作要充分重视，应排除中枢性病变即恶性眩晕，中枢性病变会产生严重后果，甚至有生命危险。如果眩晕发作伴有肢体活动障碍、伴有说话不利、伴有意识障碍等，应马上去医院急诊就诊。

晕动病是一种常见的前庭周围性眩晕疾病，实质上是一组运动刺激（如乘坐交通工具）后的生理反应综合征，俗称晕车、晕船、晕机。千百年来，人们应对晕动病反应主要依赖于中医药或西药临时缓解症状，不能解决根本问题。当前，研究所应用SRM旋转系统研制出前庭强刺激疗法，对晕动病治疗取得突破性进展，经2年临床检验，临床治愈和显著好转率达到80%一85%，经系统方案治疗，绝大部分患者可完全消除晕车反应，脱离晕车药，轻松出行，欢迎广大因晕车、晕船、晕机而苦恼的朋友前来咨询、治疗。祝您健康！

北京的王阿姨是一位退休职工，辛苦工作一辈子，退休的日子本应该是走亲访友、游山玩水、释放压力、无忧无虑的，可是，让人惋惜的是，王阿姨从小患有严重的晕车症，五十多年来，王阿姨只要坐上公交车或小轿车就会剧烈头晕，恶心、呕吐，浑身冷汗，痛苦不堪，所以王阿姨谈车色变，恐惧坐车出门，更别说和好友出去远游。一周前，王阿姨从朋友那儿得知武警总医院眩晕病研究所推出了一项治疗晕车的技术，疗效很好，抱着试一试的想法，王阿姨来到了研究所。 研究所医生评估了王阿姨的晕车病史，诊断为重度运动病（晕动病），并给予了一次为时约五分钟的前庭高强度大幅度刺激治疗，治疗过程很顺利，并预约本周来进行第二次治疗。第二次，王阿姨特意乘坐了她平时非常惧怕的公交车来医院，奇迹般的变化出现了，王阿姨没有任何晕车反应，不仅如此，她还可以拿出兜里的毛衣织起来，丝毫不受乘车的影响，来到医院，王阿姨开心的向我们讲出了这些变化，我们也替王阿姨高兴，并为她进行了第二次巩固治疗。 截至年初，我们已经临床治愈了近300名像王阿姨这样的运动病患者，一般而言，患者需要接受三次治疗，而像王阿姨这种只需一次治疗就症状完全消失的例子也不在少数，当然，临床观察还有10%左右的患者疗效不理想，我们将继续探索，并将研制出改良方案，以针对某些顽固运动病患者，解决他们的晕车苦恼。

新年到，我代表眩晕病研究所全体同仁祝愿大家新年快乐，身体健康，阖家欢乐，猴年大吉！

2015年即将过去，我们在工作中有努力，付出，但也有不足，即将到来的一年，我们将更加努力的为每一位患者朋友服务，努力钻研业务，解除每位患者的病痛。值此新年来临之际，祝愿大家身体健康，阖家欢乐，新年快乐！